我今天在电视上看到一位老人家因自己的儿子突然去世,悲痛欲绝,伤心过度,最医院抢救。
啊?怎么会这样?
我看新闻说他得了“心碎综合征”。
这是个什么病?我还是第一次听说。
还是让专业人员来给你解释一下吧。
什么是心碎综合征?
心碎综合征又称“急性应激性心肌病”、“Takotsubo心肌病”。通常是因为人经历重大外部事件打击,在极度哀伤或愤怒时,所引发的胸痛、憋气、呼吸短促等心脏病症状。
那么它是怎么形成的呢?
它是一种可逆疾病,其主要特征是区域性室壁运动异常,其中以左室壁常见,在心室收缩期可见左心室明显的向外膨胀突出,就像章鱼篓样改变。好发于有情绪压力和身体应激的围绝经妇女,男性及其他年龄组也可发作。
原来如此,那人真的会“心碎”吗?
当然,它并不代表心真的会碎,只是那种痛起来的感觉就像心真的碎了一样。不过,我们也不能小看这种“心碎”的感觉,现实生活中因此而猝死的并不少见。
症状和体征
最常见的症状是急性胸痛、呼吸困难或晕厥。
情绪应激患者出现胸痛和心悸的几率较大。
缺血性卒中或癫痫发作导致的应激性心肌病较少出现胸痛。
部分患者可出现心衰、肺水肿、卒中、心源性休克或心跳骤停等症状。
那该如何确诊呢?
1、冠脉造影无明显冠脉狭窄
2、左心室造影为章鱼篓样改变
3、排除其他确定类型的心脏病
如何治疗?
临床上的治疗主要是对症治疗,包括一般治疗和药物治疗。
1.首先要消除紧张的情绪,卧床休息,低盐低脂饮食,避免饮食过饱或情绪激动等。
2.药物治疗以改善临床症状为主。
??当有心律失常时,可应用抗心律失常的药物,如胺碘酮、美托洛尔等。
??当伴有房颤时,可应用抗凝治疗,比如华法令、利伐沙班等。
??有心衰时,可应用利尿扩血管治疗,比如托拉塞米、硝酸酯类药物等。
??还可应用营养心肌药物和改善冠脉微循环药物,如曲美他嗪、辅酶Q10等。
(请在医生指导下用药!)
应激性心肌病经过有效的治疗,一般预后良好。
注意事项
最重要的是进行自我情绪管理。情绪激动时人体会释放一种物质—儿茶酚胺(包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺),这种物质会使我们出现心跳加快、血管快速收缩、血压升高等反应,这就是“心碎综合征”的发生机制。
应激性心肌病可能与人的性格有关,如A型性格的人冲动急躁,缺乏耐心,争强好胜,有强烈的时间紧迫感,容易发生“心碎综合征”。所以我们要保持心情舒畅,避免情绪激动。做事从容不迫,合理安排作息时间。合理地发泄情绪,就像有首歌唱的一样“哭吧哭吧不是罪”,适当的情绪表达也可减轻心脏负担,避免疾病的产生。
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