No.1
反反复复发作的
宽QRS心动过速，
是室速吗？
男性，49岁，既往体健。患者近4天来无明显诱因间断出现胸部不适，自觉持续数分钟至数小时不等。今日症状再发，伴心悸、出汗及轻微头晕，无胸闷、胸痛、晕厥，就诊于我科。做心电图示：宽QRS心动过速，心率次/分······(点击阅读)
No.2
围产期心肌病-
心衰-肾衰-猝死-ICD，
心室预激真的无害吗？
理论上讲既然是“心室预激”，就必然会引起心室激动顺序的改变，进而导致心室收缩的不同步。所以即便患者无心动过速发作，持续的显性预激仍有可能对心室功能产生影响。但这种影响程度究竟有多大？和预激部位的关系？哪些人群更容易易感？如何对患者进行评估，并对易感高危人群进行干预？在此，我们和大家一起回顾一例“心肌病心衰”合并预激患者历时10余年的求医过程，并对以上问题进行讨论······(点击阅读)
No.3
长期重度饮酒的心衰患者，
一定是酒精性心肌病吗？
患者，男，53岁，因“胸闷气促3月，加重5小时。”收住入院。既往有30余年饮酒史，每日饮啤酒-ml······(点击阅读)
No.4
当起搏器遭遇房颤，
如何处理？
患者男性，67岁，间断胸闷、气短15年，再发3天于-2-15入院。患者15年前行主动脉瓣置换，术后强化药物治疗，复查心脏彩超LVEDD缩小到72mm，心衰症状好转，后自行停服药物。4年前植入三腔心脏再同步化（CRT）起搏器治疗。术后继续给予改善心肌重构、抗心衰等药物治疗，症状反复，医院住院治疗。本次因心衰症状再次加重3天入院······(点击阅读)
No.5
不一样的主动脉夹层
患者，女，年龄78岁，因“5天前晕厥1次”收住入院。患者5天前在吃饭时突然感胸部不适，随即晕厥，当时无旁人，具体情况不详，后发现有大小便失禁，晕厥后未重视未就诊。今至我院门诊就诊，拟“晕厥待查”收入院······(点击阅读)
No.6
反复低钠的原因
患者，男，83岁，因“纳差乏力伴恶心呕吐10天”收住入院。10天前无明显诱因出现纳差乏力，伴上腹部不适，有恶心呕吐，呕吐物为胃容物，无头痛头晕。半月前“感冒后走路乏力”，医院留观室治疗，输液后好转（具体不详）。近两天，上症加重，为进一步诊治，门诊以“低钠低氯原因待查冠心病”收入心内科······(点击阅读)
No.7
室性早搏致扩张型心肌病一例
患者为一68岁的女性，两周前外地旅游旅游期间出现了病*性上呼吸道症状（如鼻炎和喉咙痛），后出现轻微劳累引起的呼吸困难、胸痛和咳嗽。患者入院时检查发现呼吸频率为每分钟20次，氧饱和度为98%。血压是/70mmHg，颈静脉无充盈。听诊时第二心音分裂，未闻及杂音。双肺底可闻及湿罗音，伴有双侧呼吸音减弱······(点击阅读)
No.8
房颤血栓脱落致急性前壁心梗
老年女性，94岁（家属述实际年龄96岁）。年9月13日因“突发胸闷15小时，加重2小时”入院。12日19时左右无明显诱因患者突感胸闷不适，无胸痛、气促、恶心、晕厥等，未行任何诊疗。13日8时左右自觉症状明显加重，伴大汗淋漓，遂于外院就诊，行ECG及肌钙蛋白提示：急性心梗。按胸痛中心救治流程于10时转入我院拟行PCI。既往有COPD及房颤病史，未行抗凝治疗······(点击阅读)
No.9
一例特殊房颤病人的
特别手术治疗
患者，女，72岁，以“间断气促3个月”为主诉入住呼吸内科。患者3个月前无明显诱因出现气促，症状在活动后加重，休息后可缓解，伴有咳嗽，咳白粘痰，痰能咳出，无臭味，无发热、寒战，无明显乏力、盗汗，无皮疹出血点，无胸痛、咯血，初时症状轻，未处理，后症状渐进有加重，活动明显受限，为求进一步治疗来院······(点击阅读)
No.10
无导线起搏器植入
简单手术也有风险
本文描述了一个矮小身材的病人在植入Micra无导线起搏系统过程中发生了意外事件，重新尝试抓捕回收起搏器很困难，起搏器设备引起了栓塞事件。有关本文结合病例就Micra无导线起搏系统植入过程中的的相关特殊情况的处理进行讨论······(点击阅读)
哈特瑞姆心脏学院简介
哈特瑞姆心脏学院是哈特瑞姆心脏集团倾力打造的创新型心血管病学教育培训学院，将依托集团内外优秀的心血管专家资源，通过全新的课程设计、手把手的临床带教、灵活的跨院整合机制，致力于成为国内领先的心脏病培训学院。
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